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重磅!醫保目錄調整方案公開征求意見!

藥通社
1020
10個月前



6月9日,國家醫保局公布了《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》以及《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整申報指南(征求意見稿)》。

公眾可于2023年6月15日(星期四)17:00前提出意見和建議。《談判藥品續約規則》與《非獨家藥品競價規則》將另行公開征求意見。

2023年藥品目錄調整范圍如下:

(一) 目錄外西藥和中成藥

1.2018 年 1 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日(含,下同)期間,經國家藥監部門批準上市的新通用名藥品。符合本條件的新冠治療用藥,可按程序申報。

2.2018 年 1 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日期間,經國家藥監部門批準,適應癥或功能主治發生重大變化,且針對此次變更獲得藥品批準證明文件的藥品。

3.納入《國家基本藥物目錄(2018 年版)》的藥品。

4.納入鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發申報兒童藥品清單,且于 2023 年 6 月 30 日前,經國家藥監部門批準上市的藥品。

5.2023 年 6 月 30 日前,經國家藥監部門批準上市的罕見病治療藥品。

(二)目錄內西藥和中成藥

1.2023 年 12 月 31 日協議到期的談判藥品。

2.2024 年 12 月 31 日協議到期,且 2018 年 1 月 1 日至2023 年 6 月 30 日期間,經國家藥監部門批準,適應癥或功能主治發生重大變化,企業主動申報調整醫保支付范圍的談判藥品。

3.2018 年 1 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日期間,經國家藥監部門批準,適應癥或功能主治發生重大變化,企業主動申報調整醫保支付范圍的常規目錄部分的藥品。

4.符合《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》第九條、第十條規定的藥品。

(三)其他

1.按規定將符合條件的中藥飲片納入調整范圍。

2.完善藥品目錄凡例,規范藥品名稱劑型,適當調整藥品甲乙類別、目錄分類結構、備注等內容。

3.獨家藥品的認定以 2023 年 6 月 30 日為準。

4.擬納入藥品目錄的非獨家藥品,采用競價等方式同步確定醫保支付標準。

原文如下:


根據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》等有關文件,結合2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄管理工作重點,我們研究起草了《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》以及《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整申報指南(征求意見稿)》,現向社會公開征求意見。公眾可于2023年6月15日(星期四)17:00前提出意見和建議,以書面或電子郵件的形式向我們反饋?!墩勁兴幤防m約規則》與《非獨家藥品競價規則》將另行公開征求意見。

電子郵箱:GJYBML@nhsa.gov.cn

通訊地址:北京市西城區月壇北小街2號,國家醫療保障局醫藥服務管理司,郵編:100830。

附件:1.2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)

2.2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整申報指南(征求意見稿)

國家醫療保障局
2023年6月9日